Насчет стандартизации согласны, давно и настойчиво кое-что делаем в этом направлении. Так, разработаны стандартные оценочные показатели [Вестник Росздравнадзора, 2018(3), 2019(6)], стандартные технологические процедуры [М., Практическая медицина, 2011, 2017] и проч.Медвестник пишет:Очень важной является стандартизация работы патолого-анатомической службы.
Все "нарекания", если они имеются, в соответствии с установленным порядком рассмотрения обращений граждан, передаются на рассмотрение главному специалисту Минздрава, или Минздрав сам их расследует. Архив этой переписки с 2012 года мы тщательно храним. И у меня не складывается впечатление что именно по нашей службе "чаще всего бывают нарекания" - это совсем не так.Медвестник пишет:это именно то звено, к которому чаще всего бывают нарекания.
Такой статистики не существует. Есть только агрессивная риторика компании UNIM и им подобным по этому поводу. Еще есть показатель первичной диагностики новообразований в III-IV стадиях - так это вопрос скорее к общей сети, но не к патолого-анатомической службе.Медвестник пишет:В частности, не видят онкопатологию на начальных фазах.
Наши основные нормативные документы: "Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий" (приказ Минздрава России от 6 июня 2013 г. № 354н) и "Правила проведения патолого-анатомических исследований" (приказ Минздрава России от 24 марта 2016 г. № 179н) - кстати, в последнем четко прописан стандарт оснащения (приложение № 3). Документа под названием "Порядок оказания медицинской помощи по профилю патологическая анатомия" не существует. Возможно, министр имел ввиду "Порядок оказания медицинской помощи по профилю онкология"? Но почему тогда может и претензии не к патологической анатомии а к онкологии? Эти вопросы очень много сейчас обсуждаются, и нередко за спиной валят все грехи онкологической службы на патолого-анатомическую службу - а как еще онкологам объяснить свои провалы в диагностике! Когда до нас доходят такие ситуации - расследуем конкретные случаи, вытаскиваем на поверхность правду, обличаем ложь, пытаемся разъяснять...Медвестник пишет:Нам необходимо подготовить определенные изменения в порядок оказания медицинской помощи, четко прописать оснащение
"Стандартные операционные процедуры" (СОП) - это документ Росстандарта для сертификации по ISO9001.Медвестник пишет:определенные стандартные операционные процедуры
Министр последовательно озвучивает свою прежде (на позиции руководителя Росздравнадзора) сложившуюся позицию о необходимости разработки собственно отраслевых технологических стандартов, отличных от СОПов Росстандарта. Мы знаем об этом и принимаем участие в этой работе давно, но отстаиваем позицию, что документы эти должны называться иначе, например - "Стандартные технологические процедуры" (СТП).
Не представляю чем телемедицина может помочь в улучшении качества патолого-анатомической диагностики, если по закону телемедицинские технологии применимы только и исключительно при условии, что диагноз уже установлен (часть 3 статьи 36.2 федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-фз).Медвестник пишет:плюс подключить телемедицину
Общий вывод таков. Я вообще не считаю эти слова претензией к службе в целом. Кроме того, нельзя исключать что журналюги просто передернули слова Министра - слишком уж много прямых ляпов. Такое нередко случается - читаешь свое собственное интервью и удивляешься - разве я говорил так? Но журналюгам ведь нужны сенсации, и не важно, что пишут некомпетентно - не обладающие специальными знаниями громадные массы людей живенько схавают любую дрянь, и тем активнее, чем негативнее будет репортаж. Ну ведь плохо все в здравоохранении, злорадничают многие - Министра вот уволили видать не зря (!), назначен новый Министр - он, конечно, автоматичести является олицетворением наших надежд, и сразу (!) вскрыл нарыв, вот уже и виноватые нашлись - есть на что переключить внимание народа, хотя бы временно. Впрочем, это вопросы к пресслужбе Минздрава. Ну и Медвестник, конечно, выглядит не очень...
Но на эту ситуацию можно и с другой стороны посмотреть - может хотя бы частично согласиться (?), и для улучшения ситуации попросить серьезного технического и кадрового переоснащения службы в целом (?) - не только в онкодиспансерах, учитывая, что первичная диагностика новообразований производится именно в общей сети. У нас же любят проблемы решать крупными денежными вливаниями - так называемыми программными средствами (например федеральная целевая программа, или, хотя бы, раздел нацпроекта). Ну да - выглядит как-то утопично...
Последний раз редактировалось: Мальков Павел Георгиевич (2020-02-06, 12:05), всего редактировалось 9 раз(а)