Пульмонология (эксперт - проф. А.Л.Черняев)

Проекты стандартов оказания медицинской помощи по пульмонологии:

Рекомендации главного внештатного специалиста пульмонолога МЗ РФ С.Н. Авдеева о кодировании причин смерти от болезней органов дыхания.
Что это? Рекомендации для скачивания
https://yadi.sk/i/MKK8if9G3YzFGC

Спасибо за информацию.
Так же бронхиальная астма рассматривается как первоначальная причина смерти при сочетании её с острыми и терминальными состояниями системы кровообращения (инфаркт миокарда, острые цереброваскулярные болезни и др.) МКБ-10 Том 2 стр. 75 и рекомендательное письмо МЗ РФ от 14.03.2013 г. № 13-7/10/2-1691 "Об особенностях кодирования некоторых заболеваний класса IX МКБ-10"

Доброе время суток!

Алим Сервéрович пишет:
Так же бронхиальная астма рассматривается как первоначальная причина смерти при сочетании её с острыми и терминальными состояниями системы кровообращения (инфаркт миокарда, острые цереброваскулярные болезни и др.) МКБ-10 Том 2 стр. 75 и рекомендательное письмо МЗ РФ от 14.03.2013 г. № 13-7/10/2-1691 "Об особенностях кодирования некоторых заболеваний класса IX МКБ-10"

Касаемо этого письма интересная ситуация. Она была озвучена в одном из докладов о проблемах патологоанатомической службы на совместном Конгрессе Минздрава и НацМедПалаты в октябре 17 года (Конгресс Национальной медицинской палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения»). К сожалению, не помню докладчика, и дословной цитаты, но суть такова: В оригинале МКБ действительно есть фраза о том, что БА, СД, онко должны рассматриваться как основное заболевание по отношению к ИМ (в случаях ИМ 2 типа). НО! там есть оговорка о том, что эти заболевания (СД, БА, онко) должны быть "достаточно выраженными/серьезными" (чтобы иметь право считаться основными). Наши переводчики случайно (или намеренно, в борьбе за статистическое снижение смертности от болезней ССС) эту оговорку опустили... И теперь в некоторых регионах статистики (или организаторы) тыкают носом и клиницистов и патанатомов в это письмо и требуют сносить ИМ в осложнения при наличии например СД в любом виде и любой тяжести. А это, сами понимаете, у лиц старше 60-70 лет чуть не поголовно...
С уважением,
P.S. Материалы профильной секции конгресса представлены по ссылке http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=24857 . Там видео докладов. К сожалению, мой инет не позволяет просмотреть и найти нужный, но думаю, все доклады будут интересны.
Заранее прошу простить, если ошибся и фраза звучала в докладе на другом мероприятии. Если так, надеюсь, старшие коллеги подскажут, где это озвучивалось...

Роман Пономаренко пишет:
...К сожалению, не помню докладчика, и дословной цитаты, но суть такова: В оригинале МКБ действительно есть фраза о том, что БА, СД, онко должны рассматриваться как основное заболевание по отношению к ИМ (в случаях ИМ 2 типа). НО! там есть оговорка о том.....

Здравствуйте!
На данный момент в ВОЗ действующая редакция мкб-10 идет за 2016 год. И во 2 томе идут правила принятых и отвергнутых последовательностей. В них указано, принять данные следствия как есть даже если они противоречат с медицинской точки зрения. https://icd.who.int/browse10/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf
стр.55 специальные инструкции 4.2.3 правило (k) на стр.58.
Там же на стр.58 есть правило (h) принять все внутримозговые кровоизлияния (I61.-) как следствие болезней печени (К70-К76)

Алим Сервéрович пишет:
На данный момент в ВОЗ действующая редакция мкб-10 идет за 2016 год. И во 2 томе идут правила принятых и отвергнутых последовательностей. В них указано, принять данные следствия как есть даже если они противоречат с медицинской точки зрения. https://icd.who.int/browse10/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf
стр.55 специальные инструкции 4.2.3 правило (k) на стр.58.
Там же на стр.58 есть правило (h) принять все внутримозговые кровоизлияния (I61.-) как следствие болезней печени (К70-К76)

Уважаемый Алим Сервéрович!
К сожалению, "действующая редакция мкб-10 за 2016 год" и тот перевод, который имеется и ОФИЦИАЛЬНО распространяется и применяется у нас, в том числе для создания нормативных актов (письмо МЗ РФ от 14.03.2013 г. № 13-7/10/2-1691 "Об особенностях кодирования некоторых заболеваний класса IX МКБ-10") как говорят в Одессе "две большие разницы". Очень похвально, что Вы используете столь свежую инфу, да еще и на языке оригинала. Для большинства это недоступно (понятно, что надо стремиться...). Да и не к МКБ претензии, а к "выборочному" переводу...
С уважением,
P.S. Если есть русский текст "мкб-10 за 2016 год" или хотя бы более ранние версии полностью, буду благодарен.

В том то и дело, что мы пользуемся версией 28ми летней давности. И она введена приказом МЗ. И пока МЗ не выпустит приказом или письмом внесенные изменения, будет такой разброс. Вроде МЗ должен выпустить мкб10 2016 или 2017 версии.