Здравствуйте.
На сайте РОП для обсуждения выложены Клинические рекомендации по формулировке диагноза при церебро-васкулярных болезнях.
В них есть абзац с текстом:
Гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии (и нозологические формы, вызвавшие вторичную гипертензию), сахарный диабет и некоторые другие заболевания (например, поражение сердца с фибрилляции предсердий при кардиоэмболическом инфаркте головного мозга) указываются в диагнозе при ЦВБ в рубрике «Фоновые заболевания», и, в случае летального исхода, записываются в медицинском свидетельстве о смерти в части II с соответствующим кодом по МКБ-10.
Данный абзац местами идёт в разрез с правилами МКБ-10 изложенными во II-ом томе.
1. Принять острые и терминальные болезни системы кровообращения следствием сахарного диабета. В данном случае прописаны коды I60–I66, I67.6–I67.8 и I69. (МКБ-10, том 2, стр 75 (версия 1995 г.) или п.4.2.3 специальные инструкции по принятым и отклоненным последовательностям стр 58 правило (k) (текущая версия 2016 г.))
2. Выбор первоначальной причины смерти при гипертонической болезни и вторичных артериальных гипертензий. При сочетании острых форм цереброваскулярных болезней с эссенциальной [первичной] гипертензией (гипертензия (артериальная) (доброкачественная) (эссенциальная) (злокачественная) (первичная) (системная)) (код I10), приоритет при выборе первоначальной причины смерти всегда отдается острым формам цереброваскулярных болезней (МКБ-10, т. 2, стр. 59 или стр. 85 в текущей версии 2016 г.). При сочетании острых форм цереброваскулярных болезней с другими болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением (коды I11-I13), выбор первоначальной причины смерти производится в соответствии с «Общим принципом», в соответствии с которым, при правильно записанной логической последовательности, когда состояние на строке ниже является причиной возникновения состояния, расположенного на строке выше, первоначальная причина смерти всегда будет находиться на самой нижней строке части I медицинского свидетельства.
На сайте РОП для обсуждения выложены Клинические рекомендации по формулировке диагноза при церебро-васкулярных болезнях.
В них есть абзац с текстом:
Гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии (и нозологические формы, вызвавшие вторичную гипертензию), сахарный диабет и некоторые другие заболевания (например, поражение сердца с фибрилляции предсердий при кардиоэмболическом инфаркте головного мозга) указываются в диагнозе при ЦВБ в рубрике «Фоновые заболевания», и, в случае летального исхода, записываются в медицинском свидетельстве о смерти в части II с соответствующим кодом по МКБ-10.
Данный абзац местами идёт в разрез с правилами МКБ-10 изложенными во II-ом томе.
1. Принять острые и терминальные болезни системы кровообращения следствием сахарного диабета. В данном случае прописаны коды I60–I66, I67.6–I67.8 и I69. (МКБ-10, том 2, стр 75 (версия 1995 г.) или п.4.2.3 специальные инструкции по принятым и отклоненным последовательностям стр 58 правило (k) (текущая версия 2016 г.))
2. Выбор первоначальной причины смерти при гипертонической болезни и вторичных артериальных гипертензий. При сочетании острых форм цереброваскулярных болезней с эссенциальной [первичной] гипертензией (гипертензия (артериальная) (доброкачественная) (эссенциальная) (злокачественная) (первичная) (системная)) (код I10), приоритет при выборе первоначальной причины смерти всегда отдается острым формам цереброваскулярных болезней (МКБ-10, т. 2, стр. 59 или стр. 85 в текущей версии 2016 г.). При сочетании острых форм цереброваскулярных болезней с другими болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением (коды I11-I13), выбор первоначальной причины смерти производится в соответствии с «Общим принципом», в соответствии с которым, при правильно записанной логической последовательности, когда состояние на строке ниже является причиной возникновения состояния, расположенного на строке выше, первоначальная причина смерти всегда будет находиться на самой нижней строке части I медицинского свидетельства.