ПАТОЛОГ

Данный форум НЕ ЯВЛЯЕТСЯ официальным форумом главного внештатного специалиста патологоанатома Минздрава России.

Форум является сугубо общественной инициативой, не подконтрольной никому из должностных лиц, а также никакому административному или общественному органу.

Форум НЕ ОБЛАДАЕТ статусом официального органа, НЕ УПОЛНОМОЧЕН отражать позицию главного внештатного специалиста патологоанатома Минздрава России или коллективную позицию рабочей группы при главном внештатном специалисте патологоанатоме Минздрава России, или профильной комиссии по специальности "патологическая анатомия" экспертного совета Минздрава России.

Ни один из пользователей форума НЕ МОЖЕТ выступать на его страницах от имени главного внештатного специалиста патологоанатома Минздрава России, или позиционировать свое личное мнение как коллективное мнение рабочей группы при главном внештатном специалисте патологоанатоме Минздрава России, или профильной комиссии по специальности "патологическая анатомия" экспертного совета Минздрава России.
ПАТОЛОГ

Независимая общественная инициатива по профессиональному обсуждению актуальных вопросов организации патолого-анатомической службы.


    Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Поделиться
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-01-20, 08:28

    Алим пишет:Здравствуйте.
    смерть в машине скорой помощи относится к судебно-медицинскому вскрытию.
    бывают ситуации кода СМП привозит пациента в агональном периоде, приёмный покой его начинает реанимировать и заводит историю болезни и тело направляется на патолого-анатомическое вскрытие.
    есть ли какой либо временной промежуток от времени привоза больного СМП в приемное отделение до смерти независимо от заведена история болезни или нет, которое регулируют куда направлять тело умершего на СМЭ или в ПАО? Либо если заведена история болезни то тело должно быть направленна в ПАО? (если исключена насильственная смерть, без определенной личности "Неизвстные")
    Наличие истории болезни не является определяющим фактором. Судебно-медицинская экспертиза назначается при наличии признаков насильственной смерти или подозрении на них смотрите ст. 67 федерального закона 323-фз и Порядок (пр. 354н).



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-01-24, 13:59

    я так понимаю учитывая п.29 приказа 354н, несовпадение диагноза по одной из рубрикам основному, осложнениям и сопутствующим будет считаться расхождением заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза?
    А как же быть с рубриками фоновое заболевание и конкурирующее заболевание?
    форма 013/у которая идет с приказом 354н имеет рубрики:
    -основное заболевание
    -осложнения основного заболевания
    -сопутствующие заболевания
    форма №003/у история болезни имеет рубрики
    диагноз заключительный клинический:
    -основной
    -осложнения основного
    -конкурирующее заболевание
    -фоновое заболевание
    -сопутствующие заболевания
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-01-24, 14:02

    Алим пишет:я так понимаю учитывая п.29 приказа 354н, несовпадение диагноза по одной из рубрикам основному, осложнениям и сопутствующим будет считаться расхождением заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза?
    А как же быть с рубриками фоновое заболевание и конкурирующее заболевание?
    форма 013/у которая идет с приказом 354н имеет рубрики:
    -основное заболевание
    -осложнения основного заболевания
    -сопутствующие заболевания
    форма №003/у история болезни имеет рубрики
    диагноз заключительный клинический:
    -основной
    -осложнения основного
    -конкурирующее заболевание
    -фоновое заболевание
    -сопутствующие заболевания
    Конкурирующее и фоновое являются частью диагноза основного заболевания (мультикаузальная конструкция), так как патогенетически связаны с причиной(ами) смерти.



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-01-24, 14:23

    Конкурирующее и фоновое являются частью диагноза основного заболевания (мультикаузальная конструкция), так как патогенетически связаны с причиной(ами) смерти. пишет:
    то есть при наличии (отсутствии) в одной из рубрик заболеваний (основная, осложнения, сопутствующие, конкурирующее или фоновое) и неподтверждение (выявление) их при патолого-анатомическом вскрытии будет считаться расхождением заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза?
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-01-24, 14:34

    Алим пишет:то есть при наличии (отсутствии) в одной из рубрик заболеваний (основная, осложнения, сопутствующие, конкурирующее или фоновое) и неподтверждение (выявление) их при патолого-анатомическом вскрытии будет считаться расхождением заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза?
    Конкурирующее и сопутствующее являются не обязательными, а факультативными рубриками, и вообще можно обойтись без них, и при мультиказульной конструкции просто расположить нозологические формы, включенные в рубрику "Диагноз основного заболевания" под номерами 1), 2), 3) и так далее.
    Обязательно наличие только рубрик:
    1) Диагноз основного заболевания (нозологическая форма, указанная в диагнозе основного заболевания на первом месте, аналогична понятию "первоначальная причина смерти", которое указывается на последней заполненной строке пункта I медицинского свидетельства о смерти). При сложной конструкции диагноза основного заболевания, нозологические формы, указанные в диагнозе основного заболевания на втором, третьем и проч. месте, вносятся в пункт II медицинского свидетельства о смерти "Другие важные причины, способствовавшие смерти".
    2) Осложнения основного заболевания (аналогично понятию "непосредственная причина смерти", которое указывается перед первоначальной причиной смерти в пункте I медицинского свидетельства о смерти)
    3) Сопутствующие заболевания (вообще не вносятся в пункт "Причина смерти" медицинского свидетельства о смерти)



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-01-24, 14:58

    Обязательно наличие только рубрик: 1) Диагноз основного заболевания (нозологическая форма, указанная в диагнозе основного заболевания на первом месте, аналогична понятию "первоначальная причина смерти", которое указывается на последней заполненной строке пункта I медицинского свидетельства о смерти). При сложной конструкции диагноза основного заболевания, нозологические формы, указанные в диагнозе основного заболевания на втором, третьем и проч. месте, вносятся в пункт II медицинского свидетельства о смерти "Другие важные причины, способствовавшие смерти". 2) Осложнения основного заболевания (аналогично понятию "непосредственная причина смерти", которое указывается перед первоначальной причиной смерти в пункте I медицинского свидетельства о смерти) 3) Сопутствующие заболевания (вообще не вносятся в пункт "Причина смерти" медицинского свидетельства о смерти) пишет:
    сопоставляя данные три рубрики будет выставляться расхождением заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза?
    Пример: клиницист не установил(выявил) как осложнение основного заболевания тромбоэмболию основных и долевых ветвей легочной артерии (ТЭЛА, как они любят писать), а патолого-анатом его выявляет на аутопсии. Данный случай будет считаться расхождением?
    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-02-28, 11:59

    Здравствуйте.
    В п.1 Протокола вскрытия есть лишь Наименование медицинской организации и отделения, в котором наблюдался и умер пациент(ка)
    Куда в протокол вносить данные если смерть произошла дома или в другом месте?
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-02-28, 15:39

    Алим пишет:В п.1 Протокола вскрытия есть лишь Наименование медицинской организации и отделения, в котором наблюдался и умер пациент(ка)
    Куда в протокол вносить данные если смерть произошла дома или в другом месте?
    Направление на патолого-анатомическое вскрытие может быть оформлено только медицинским работником (пункты 4-8 Правил). При смерти на дому считаем, что пациеет наблюдался в территориальной поликлинике (пункт 6 Правил); "другое место" - это только поименованные в пункете 7 Правил. Все остальное - вне компетенции патолого-анатомической службы, и должно быть передано на судебно-медицинскую экспертизу.



    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-01, 05:49

    Игнатоа пишет:каким приказом регламентируется постановка категорий расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов в настоящее время?
    Разделение на категории расхождений не регламентировано никакими документами. Более того, само понятие "категории расхождений" не определено ни законодательно, ни нормативно. Осталось только в документах фондов ОМС, но методика оценки не определена и там. От врача-патологоанатома требуется лишь установление факта наличия расхождения (пункты 35-36  протокола по форме № 013/у или пункты 44-45 протокола по форме № 013-1/у), дальнейший анализ летального исхода - в компетенции врачебных комиссий (ВК, ЛКК, КИЛИ и проч.) и/или конференций (клинико-анатомическая и проч.).
    Установление категорий расхождений в нормативных документах Минздрава России не планируется и впредь. Фонды ОМС имеют на это право, но тогда они должны установить порядок и своими силами обеспечить должный уровень экспертной оценки случаев летальных исходов.



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-03-01, 13:25

    Мальков Павел Георгиевич пишет:От врача-патологоанатома требуется лишь установление факта наличия расхождения (пункты 35-36  протокола по форме № 013/у или пункты 44-45 протокола по форме № 013-1/у), дальнейший анализ летального исхода - в компетенции врачебных комиссий (ВК, ЛКК, КИЛИ и проч.) и/или конференций (клинико-анатомическая и проч.).
    так ведь положение о клинико-патологоанатомических конференциях утратило силу вместе с категориями расхождения диагнозов в связи с отменой 375го приказа
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-01, 15:20

    Алим пишет:так ведь положение о клинико-патологоанатомических конференциях утратило силу вместе с категориями расхождения диагнозов в связи с отменой 375го приказа
    Ну так это не исключает систему анализа летальных исходов в медицинских организациях. Исключено центральное регулирование, теперь больше прав и свобод на местах. Обязанность качественного оказания медицинской помощи, обязательность повышения квалификации врачей, а также принцип коллективного разбора и анализа никто не отменял. Исключено единоличное принятие решения патологоанатомом по важнейшим вопросам анализа летальных исходов, а также исключены категории расхождений. Можно использовать типовые положения о врачебных комиссиях, можно на их основе утвердить свое внутреннее положение, в том числе и положение о клинико-анатомических конференциях. За органами управления и за фондами ОМС остается право по своему усмотрению проверять насколько качественно и эффективно используются данные формы работы, как в рамках плановых проверок, так и в рамках экспертиз по отдельным случаям.



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-03-02, 13:07

    тогда опираясь на п.29 приказа №354 я могу в эпикризе указать, что после сопоставления заключительного клинического и патолого-анатомического диагнозов было выявлено совпадение либо расхождение по основному заболеванию, осложнениям основного заболевания, сопутствующим заболеваниям. Т.е. указывать по каждой рубрике по отдельности. бываю ситуации когда диагнозы совпадают по основному заболеванию, а по осложнениям не совпадают. Затем в п.35 ф013/у указать расхождение по какой рубрике диагноза.
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-02, 13:26

    Алим пишет:тогда опираясь на п.29 приказа №354 я могу в эпикризе указать, что после сопоставления заключительного клинического и патолого-анатомического диагнозов было выявлено совпадение либо расхождение по основному заболеванию, осложнениям основного заболевания, сопутствующим заболеваниям. Т.е. указывать по каждой рубрике по отдельности. бываю ситуации когда диагнозы совпадают по основному заболеванию, а по осложнениям не совпадают. Затем в п.35 ф013/у указать расхождение по какой рубрике диагноза.
    Да, так. Отмечаем только факт наличия расхождения и по какой рубрике.



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-03-03, 05:57

    какой из заключительный клинических диагнозов должен браться за основу при сопоставлении диагнозов, ток который вынесен на титул истории болезни или который указан в посмертном эпикризе в истории болезни?
    бывают ситуации когда записи в них разнятся.
    avatar
    Бакулин И.Г.

    Город : Алтайский край, г. Бийск
    Сообщения : 19
    Дата регистрации : 2012-06-12
    Возраст : 32

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Бакулин И.Г. в 2017-03-03, 06:19

    Подскажите, пожалуйста.
    В ранее отмененном приказе № 82 указывалось о необходимости проведения судебно-медицинского исследования лиц  неустановленной личности. В 354 приказе такого пункта нет. Возникает вопрос, что делать с умершими лицами без паспорта и родственников, которые могут удостоверит личность умершего?
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-03, 07:38

    Алим пишет:какой из заключительный клинических диагнозов должен браться за основу при сопоставлении диагнозов, ток который вынесен на титул истории болезни или который указан в посмертном эпикризе в истории болезни? бывают ситуации когда записи в них разнятся.
    Они должны быть идентичными. ВЫ противном случае отмечайте дефект оформления первичной медицинской документации.



    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-03, 07:39

    Бакулин И.Г. пишет:В ранее отмененном приказе № 82 указывалось о необходимости проведения судебно-медицинского исследования лиц  неустановленной личности. В 354 приказе такого пункта нет. Возникает вопрос, что делать с умершими лицами без паспорта и родственников, которые могут удостоверит личность умершего?
    Однозначно направлять на судебно-медицинскую экспертизу.



    avatar
    Бакулин И.Г.

    Город : Алтайский край, г. Бийск
    Сообщения : 19
    Дата регистрации : 2012-06-12
    Возраст : 32

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Бакулин И.Г. в 2017-03-03, 08:02

    Мальков Павел Георгиевич пишет:
    Однозначно направлять на судебно-медицинскую экспертизу.
    наличие фамилии имени отчества на титульном листе истории болезни делают ли труп установленной личностью? И что делать если родственники в последующем не находятся и паспорта то же нет? следуя рекомендациям к заполнению свидетельства при отсутствии паспорта в пункты с ФИО, адресом и местом регистрации вносится запись - неизвестно. А это делает труп неустановленным лицом.
    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-03-03, 12:32

    Бакулин И.Г. пишет:Подскажите, пожалуйста.
    В ранее отмененном приказе № 82 указывалось о необходимости проведения судебно-медицинского исследования лиц  неустановленной личности. В 354 приказе такого пункта нет. Возникает вопрос, что делать с умершими лицами без паспорта и родственников, которые могут удостоверит личность умершего?
    Здравствуйте.
    по логике, в данном случае при поступлении в приёмное отделение такого больного, на истории болезни должна ставиться запись, что Ф.И.О. "Со слов больного" и сообщаться в полицию, что поступил человек личность которого не установлена.
    По Республике Крым порядок действия в таких случаях прописан приказом Минздрава РК.
    avatar
    Бакулин И.Г.

    Город : Алтайский край, г. Бийск
    Сообщения : 19
    Дата регистрации : 2012-06-12
    Возраст : 32

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Бакулин И.Г. в 2017-03-30, 03:13

    Алим Сервéрович пишет:
    Здравствуйте.
    по логике, в данном случае при поступлении в приёмное отделение такого больного, на истории болезни должна ставиться запись, что Ф.И.О. "Со слов больного" и сообщаться в полицию, что поступил человек личность которого не установлена.
    По Республике Крым порядок действия в таких случаях прописан приказом Минздрава РК.
    Спасибо за ответ. Но в нашем регионе нет такого положения. Все пользуются дважды отмененным приказом № 82.
    Приказов регламентирующих данную проблему нет. Как быть не знаю.
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-30, 12:23

    Бакулин И.Г. пишет:в нашем регионе нет такого положения. Все пользуются дважды отмененным приказом № 82. Приказов регламентирующих данную проблему нет. Как быть не знаю.
    Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий, утвержденный приказом Минздрава России от 6 июня 2013 г. № 354н г. Москва "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" (зарегистрирован в Минюсте РФ 16 декабря 2013 г. Регистрационный № 30612):
    1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения патолого-анатомических вскрытий в патолого-анатомических бюро или патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии (далее - патолого-анатомические бюро (отделения). Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения, связанные с проведением судебно-медицинской экспертизы трупа, донорством органов и тканей человека и их трансплантацией (пересадкой), а также с передачей невостребованного тела, органов и тканей умершего человека для использования в медицинских, научных и учебных целях.
    3. По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:
    1) подозрения на насильственную смерть;
    7) необходимости судебно-медицинского исследования.
    2. При подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача тело умершего направляется на судебно-медицинскую экспертизу в соответствии с порядком проведения судебно-медицинских экспертиз, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с частью 2 статьи 62 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

    Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 12 мая 2010 г. N 346н "Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации" (зарегистрирован в Минюсте РФ 10 августа 2010 г. Регистрационный № 18111):
    4. Основаниями для осуществления экспертизы являются определение суда, постановление судьи, дознавателя или следователя.
    35. Для проведения экспертизы вместе с трупом доставляют постановление или определение о назначении экспертизы, а также копию протокола осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия).

    Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 № 174-ФЗ (ред. от 07.03.2017, с изм. от 16.03.2017) (с изм. и доп., вступ. в силу с 30.03.2017):
    Статья 140. Поводы и основание для возбуждения уголовного дела
    2. Основанием для возбуждения уголовного дела является наличие достаточных данных, указывающих на признаки преступления.
    Статья 178. Осмотр трупа.
    1. Следователь производит осмотр трупа с участием судебно-медицинского эксперта, а при невозможности его участия - врача. При необходимости для осмотра трупа могут привлекаться другие специалисты.
    2. Неопознанные трупы подлежат обязательному фотографированию и дактилоскопированию. Неопознанные трупы также подлежат обязательной государственной геномной регистрации в соответствии с законодательством Российской Федерации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Кремирование неопознанных трупов не допускается.
    Статья 196. Обязательное назначение судебной экспертизы
    Назначение и производство судебной экспертизы обязательно, если необходимо установить:
    1) причины смерти;



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 119
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-06-27, 14:31

    Здравствуйте.
    в п.30 порядка прописано 30 суток, а именно:
    не позднее тридцати суток после завершения проведения патолого-анатомического вскрытия врач-патологоанатом осуществляет окончательное оформление протокола патолого-анатомического вскрытия, а также вносит в медицинскую карту стационарного больного (медицинскую карту родов, медицинскую карту новорожденного, историю развития ребенка медицинскую карту амбулаторного пациента) патолого-анатомический диагноз и клинико-патолого-анатомический эпикриз.
    Учет 30-ти суток с выходными и праздничными днями?
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 395
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 57

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-06-27, 15:40

    Алим Сервéрович пишет:в п.30 Порядка: не позднее тридцати суток после завершения проведения патолого-анатомического вскрытия врач-патологоанатом осуществляет окончательное оформление протокола патолого-анатомического вскрытия, а также вносит в медицинскую карту стационарного больного (медицинскую карту родов, медицинскую карту новорожденного, историю развития ребенка медицинскую карту амбулаторного пациента) патолого-анатомический диагноз и клинико-патолого-анатомический эпикриз. Учет 30-ти суток с выходными и праздничными днями?
    Да, конечно имеются ввиду именно календарные сутки. Данный норматив соответствует и ранее действовавшему, так что привычного положения дел не ухудшает.




    Спонсируемый контент

    Re: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий.

    Сообщение автор Спонсируемый контент


      Текущее время 2017-07-29, 11:54