ПАТОЛОГ

Данный форум НЕ ЯВЛЯЕТСЯ официальным форумом главного внештатного специалиста патологоанатома Минздрава России.

Форум является сугубо общественной инициативой, не подконтрольной никому из должностных лиц, а также никакому административному или общественному органу.

Форум НЕ ОБЛАДАЕТ статусом официального органа, НЕ УПОЛНОМОЧЕН отражать позицию главного внештатного специалиста патологоанатома Минздрава России или коллективную позицию рабочей группы при главном внештатном специалисте патологоанатоме Минздрава России, или профильной комиссии по специальности "патологическая анатомия" экспертного совета Минздрава России.

Ни один из пользователей форума НЕ МОЖЕТ выступать на его страницах от имени главного внештатного специалиста патологоанатома Минздрава России, или позиционировать свое личное мнение как коллективное мнение рабочей группы при главном внештатном специалисте патологоанатоме Минздрава России, или профильной комиссии по специальности "патологическая анатомия" экспертного совета Минздрава России.
ПАТОЛОГ

Независимая общественная инициатива по профессиональному обсуждению актуальных вопросов организации патолого-анатомической службы.


    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Поделиться
    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 125
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-03-19, 16:32

    С 01.07.2017 г. вступает в силу приказ от 15 июля 2016 г. N 520н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
    В нём отражено в течении какого времени должен быть выставлен клинический диагноз
    з) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций:
    установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации;
    установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение.
    Вложенные файлы
    15.07.2016 №520н (втупит в силу с 01.07.2017).docx
    У вас нет прав скачивать вложенные файлы.
    (61 Кб) Скачиваний: 4
    avatar
    Мальков Павел Георгиевич
    Admin

    Город : Москва
    Сообщения : 397
    Дата регистрации : 2012-06-08
    Возраст : 58

    Re: ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Сообщение автор Мальков Павел Георгиевич в 2017-03-21, 06:31

    Алим пишет:С 01.07.2017 г. вступает в силу приказ от 15 июля 2016 г. N 520н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
    В нём отражено в течении какого времени должен быть выставлен клинический диагноз
    з) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций:
    установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации; установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение.
    Сроки установлены впервые, и это важный критерий для любой экспертизы качества. Только вот остается не определенным какой диагноз может считаться установленным, формально любая запись в соответствующей графе истории болезни будет установленным диагнозом. Явно не хватает критериев оценки качества диагноза. Вот, например, частью 2 пункта 3 статьи 67 федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ установлено, что отмена патолого-анатомического вскрытия не допускается в случаях "невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти". Но и здесь критерии установленного диагноза не определены.



    avatar
    Алим Сервéрович

    Город : Симферополь
    Сообщения : 125
    Дата регистрации : 2014-03-20
    Возраст : 34

    Re: ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Сообщение автор Алим Сервéрович в 2017-03-21, 07:50

    Если взять историю болезни, сам бланк формы 003/у то на её титуле есть графы одни из которых это "Клинический диагноз", и "Заключительный клинический диагноз". Видимо в приказе имеется ввиду диагноз графе "Клинический диагноз". на данный момент у нас ФОМС требует наличие обоснования диагноза в пределах 72х часов
    avatar
    WearyWanderer

    Город : Комсомольск-на-Амуре
    Сообщения : 182
    Дата регистрации : 2012-06-29
    Возраст : 55

    Re: ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Сообщение автор WearyWanderer в 2017-03-21, 20:44

    Мальков Павел Георгиевич пишет:
    Алим пишет:С 01.07.2017 г. вступает в силу приказ от 15 июля 2016 г. N 520н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
    В нём отражено в течении какого времени должен быть выставлен клинический диагноз
    з) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций:
    установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации; установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение.
    Сроки установлены впервые, и это важный критерий для любой экспертизы качества. Только вот остается не определенным какой диагноз может считаться установленным, формально любая запись в соответствующей графе истории болезни будет установленным диагнозом. Явно не хватает критериев оценки качества диагноза. Вот, например, частью 2 пункта 3 статьи 67 федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ установлено, что отмена патолого-анатомического вскрытия не допускается в случаях "невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти". Но и здесь критерии установленного диагноза не определены.

    Прошу прощения, но сутки, часы, минуты - это всё категория времени. Говорить, что сроки установлены впервые, не есть истина. Конец 80-х, начало 90-х годов, сроки постановки клинического диагноза жестко регламентировались, но не часами, а сутками, не позднее суток при экстренном поступлении, не позднее 3-х суток в других случаях. Соответствующими методическими рекомендациями патологоанатому вменялось в обязанность отражать в эпикризе своевременно ли был выставлен клинический диагноз. Что же тут нового?

    С уважением, Волжин Сергей Анатольевич.

    study

    Спонсируемый контент

    Re: ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Сообщение автор Спонсируемый контент


      Текущее время 2017-09-21, 12:24